Acompanhamento do número de procedimentos e custos com quimioterapia e hormonioterapia: subsídios para o planejamento

Resumo

O CAISM é Hospital especializado, quaternário, de médio porte, inserido no complexo de saúde da UNICAMP. Seu Ambulatório de Quimioterapia atende mensalmente cerca de 1500 usuárias de hormonioterapia e/ou quimioterapia. OBJETIVO: analisar a evolução semestral do número de procedimentos em quimioterapia/hormonioterapia no período de 2003 a 2007. METODOLOGIA: Análise de elatórios de Autorização de Procedimentos de Alta ComplexidadeAPACS relacionadas à quimioterapia/hormonioterapia, compra de medicamentos/materiais, protocolo de antineoplásicos da Divisão de Oncologia/CAISM. RESULTADOS: Crescimento de 61% no número de APAC. Individualmente, a Quimioterapia cresceu 21,6% e a Hormonioterapia, 80,6%. Esta, especialmente em procedimentos de Hormonioterapia Adjuvante com o medicamento tamoxifeno. O custo direto com medicamentos e materiais médico-hospitalares elevou-se de 27,5% para 39,5% do total da APAC. O custo com Quimioterapia cresceu de 21,9% para 34,2%, impulsionado por taxanos, capecitabina, gencitabina e vinorelbina, utilizados em Qt Paliativa 2ª linha de Mama, enquanto com Hormonioterapia reduziu de 6% para 5,2%. O crescimento da Quimioterapia Adjuvante de Mama – 2ª linha estimula o crescimento dos procedimentos em Quimioterapia Paliativa 2ª linha, uma vez que é o tratamento preconizado após falha da anterior. CONCLUSÃO: Os resultados permitem constatar crescente número de procedimentos antineoplásicos, representando pressão constante sobre os custos com medicamentos, materiais médico-hospitalares, estrutura física e recursos humanos.