Palavras-chave
Testes de função respiratória
Transplante de fígado
Como Citar
Resumo
Introdução: O transplante hepático (TxH) é o tratamento mais eficaz para pacientes com doenças hepáticas em estágio terminal, porém, está associado a riscos como a disfunção diafragmática. Objetivo: Avaliar a função diafragmática no pós-operatório de TxH durante internação na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) através do POWERbreathe® KH2. Metodologia: Estudo clínico prospectivo realizado na UTI transplante do Hospital de Clínicas da UNICAMP, incluídos pacientes submetidos ao TxH, com idade maior ou igual a 18 anos e que assinaram o TCLE. Realizadas coletas diárias com POWERbreathe® para mensurar o valor de S-Index durante a internação, sendo o início da coleta após 24 horas da cirurgia e extubação eletiva. Resultados: Foram realizados 21 TxH durante período coletado, sendo 9 incluídos e avaliados. A média de idade foi 61,5 anos e todos pertenciam ao sexo masculino. Não houve óbitos ou re-transplantes na amostra. A média de SAPS 3 foi 55,78 ± 8,60 e SOFA 6,56 ± 2,01. O valor médio do Score MELD foi 18,9 ± 5,88. Houve 1 falha de extubação, 3 pacientes necessitaram de ventilação não-invasiva e 3 foram reintubados. Obteve-se melhores valores de S-Index com o passar dos dias, além de diferença estatisticamente significante na média de S-Index entre pacientes reintubados (17,3 ± 2,89) e não reintubados (26,9 ± 5,94) com p=0,037. Conclusão: O POWERbreathe® KH2 é eficaz para avaliação diafragmática no TxH, identificando alterações e/ou melhora da função respiratória. Pacientes que evoluem com reintubação apresentam valores de S-Index menores que pacientes que não evoluíram com reintubação.
Referências
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