Resumo
Introdução: O Instituto de Otorrinolaringologia da Unicamp (IOU), realiza atendimento para diagnóstico e tratamento de deficiência auditiva, distúrbios de respiração, deglutição, fonação, comunicação e outras alterações que requerem atendimento de uma equipe multidisciplinar. Neste contexto, através da consulta de Enfermagem, atividade privativa do Enfermeiro, pode-se obter informações acerca do processo saúde-doença do paciente, orientá-lo e realizar intervenções (1). A criação de roteiros apoia o gerenciamento e organização dos atendimentos, padronizando o registro e prevendo assistência integral (2). Objetivo: Desenvolver um roteiro para guiar e padronizar a consulta de Enfermagem. Metodologia: Trabalho realizado em agosto de 2024 no IOU: levantado pontos essenciais para uma consulta inicial; pesquisa acerca de materiais para triagens e elaborado roteiro via Google Forms. Resultados: Elaborado um roteiro que contempla: dados do paciente (como nome, HC e sexo); alergias; comorbidades; aspectos nutricionais, incluindo triagem de risco nutricional (NRS); triagem para disfagia (EAT-10); avaliação do estado nutricional; avaliação e controle da dor, entre outros. Após a investigação inicial, se necessário, o paciente é encaminhado para avaliação fonoaudiológica, nutricional e/ou psicológica e orientado conforme a demanda, como cuidados com a traqueostomia, cuidados com a sonda nasoenteral, etc. Para apoiar e facilitar a compreensão do paciente, estão sendo desenvolvidos materiais para serem entregues, assim, ele terá fácil acesso aos tópicos abordados na consulta. Conclusão: A elaboração de roteiros padroniza o atendimento, pois guia os tópicos a serem abordados e avaliações a serem feitas pelo Enfermeiro, além de proporcionar melhoria da qualidade da assistência ao paciente.
Referências
BRASIL. RESOLUÇÃO COFEN Nº 736 DE 17 DE JANEIRO DE 2024. Dispõe sobre a implementação do Processo de Enfermagem em todo contexto socioambiental onde ocorre o cuidado de enfermagem. Brasília - DF. Disponível em: https://encurtador.com.br/EFhJz
BRASIL. Ministério da Saúde. Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein. PLANIFICASUS: Diretrizes para elaboração e validação dos roteiros de atendimentos na atenção ambulatorial especializada. São Paulo - SP, 2023. 30 p.: il. Disponível em: https://encurtador.com.br/hk4g6

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