Avaliação da taxa de adequação de escala em relação ao número de atendimentos com verticalização de pacientes e a complexidade em unidade de terapia intensiva (UTI) pediátrica

Resumo

Introdução/Objetivo: A RDC 07/2010 recomenda a proporção de um fisioterapeuta para cada 10 leitos em UTIs, o que pode impactar as escolhas terapêuticas. Este estudo avaliou a relação entre a taxa de adequação (TA) dessa escala com a taxa de atendimentos com verticalização (TV) e o uso de suportes respiratórios (VMI, VNI e TAF) em uma UTI pediátrica de alta complexidade no Hospital de Clínicas da Unicamp. Metodologia: Realizou-se um estudo retrospectivo de análise de banco de dados do Serviço de Fisioterapia (SFTO/HC/UNICAMP) entre janeiro e junho de 2022. Foram analisados os indicadores de TA, TV e a taxa de pacientes em uso de dispositivos (TD). Resultados: Foram analisados 5.089 atendimentos. Em janeiro, a TA foi de 44% e a TV de 2,9%. Nos meses seguintes, as taxas variaram de 54% vs. 2,25% até 77% vs. 3,9%. A TD média foi de 64,6%. Observou-se que a relação de 1:10 leitos limita o tempo médio de terapia a 30 minutos por leito, o que é determinante no planejamento terapêutico. Tal cenário contrasta com a recomendação da ASSOBRAFIR, que sugere 1:6 leitos para assegurar a assistência adequada em casos de alta complexidade. Conclusão: Os dados indicam que a adequação da escala não teve relação direta com a taxa de verticalização em pacientes pediátricos. A alta taxa de uso de dispositivos (VMI/VNI/TAF) refletiu a situação epidemiológica do período, sugerindo que a complexidade respiratória dos casos priorizou condutas específicas em detrimento da mobilização motora, condicionada pelo tempo limitado de assistência por leito.