Monkeypox: atuação do Núcleo de Vigilância Epidemiológica do CECOM frente ao novo agravo

Resumo

Introdução: Monkeypox virus (MPXV) é uma zoonose identificada pela primeira vez em humanos em 1970 na República Democrática do Congo. Antes restrita à África Central e Ocidental, espalhou-se pelo mundo, sendo introduzida no Brasil em maio de 2022. Desde a publicação do primeiro comunicado de risco da MPXV pelo Ministério da Saúde, o Núcleo de Vigilância Epidemiológica (NVE) do Centro de Saúde da Comunidade - CECOM tem se atualizado sobre o novo agravo, e, cumprindo as normas sanitárias, adequou-se aos protocolos para viabilizar um atendimento seguro e eficaz, em busca da destreza na avaliação dos casos e da redução da propagação da doença. Objetivo: O objetivo deste trabalho é descrever o fluxo, desenvolvido pelo NVE CECOM, para atendimento, diagnóstico, notificação e acompanhamento dos casos suspeitos de MPXV. Metodologia: Estudo descritivo, documental e transversal que inclui a elaboração de fluxo e protocolo para o atendimento, diagnóstico e acompanhamento dos casos suspeitos de MPXV no CECOM, em consonância com os protocolos estaduais e municipais. Os dados apresentados foram extraídos do banco de dados e planilhas do NVE pela área de Tecnologia da Informação do CECOM, referentes ao período de 25/07/2022 a 31/08/2022. Resultados: A suspeita para MPXV no CECOM pode ocorrer quando o indivíduo relata sinais e sintomas ao Serviço de Atendimento ao Usuário; a um profissional durante atendimento no Centro de Testagem e Aconselhamento em ISTs; no Pronto Atendimento; ou a qualquer profissional durante a assistência. A partir da suspeita, prioriza-se a avaliação e o caso é discutido com a Vigilância Epidemiológica de referência (VISA/Norte), mantendo-se o paciente em isolamento em uma sala, onde permanecerá até o fim do atendimento. Se confirmada a suspeita, é realizada coleta de material utilizando-se um kit que foi criado possibilitando agilidade no atendimento, na notificação e na coleta de amostras. Esse fluxo poderá ser adaptado ao CECOM Limeira, nos atendimentos atuais e futuros (Figura 1). Os fluxos de atendimento disponibilizados pela VISA/Norte foram incorporados aos protocolos do CECOM e adaptados a esse serviço, com capacitação das equipes (Figura 2). Até o dia 31/08/2022, 5 casos suspeitos de MPXV foram notificados pelo CECOM. Destes, 2 foram descartados, 2 tiveram amostras laboratoriais negativas, e 1 caso foi confirmado. Todos foram monitorados até o resultado do exame (negativos) ou até a cura (positivo). No mesmo período, foi realizado o acompanhamento de 8 contatos dos casos suspeitos. Conclusão: O papel da equipe de Vigilância Epidemiológica é fundamental na execução de ações de controle de doenças e agravos. Neste sentido, frente ao cenário da MPXV, o engajamento da equipe do NVE na criação de fluxos e protocolos, em consonância com as diretrizes estaduais e municipais, corroboraram para o preparo prévio da equipe no enfrentamento deste novo agravo, permitindo o acolhimento correto dos pacientes e viabilizando a atuação com segurança de todos os profissionais do serviço.